Giải phẫu đại tràng và những biến chứng sau mổ cắt đại tràng

Giải phẫu đại tràng và những biến chứng sau mổ cắt đại tràng là gì? Phương pháp này được áp dụng với các bệnh nhân mổ khối u đại tràng, ung thư đại tràng, polyp, chảy máu từ ruột già, thủng ruột già.

Giải phẫu đại tràng là gì và được thực hiện khi nào

Giải phẫu đại tràng là phẫu thuật lấy đi một phần hoặc toàn bộ ruột già. Giải phẫu này để lấy ra phần bị tổn thương hay bị bệnh của ruột già.

Phẫu thuật cắt đại tràng là gì?

Phẫu thuật cắt đại tràng là gì?

Phẫu thuật này được thực hiện để điều trị một số bệnh như:

  • Mổ khối u đại tràng
  • Chảy máu từ ruột già
  • Thủng ruột già
  • Bệnh polyp ở giai đoạn tiền ung thư, đặc biệt là đối với những người có hội chứng đa polyp theo gia đình.
  • Tổn thương ruột do chấn thương
  • Tắc ruột già
  • Bệnh túi thừa là những túi nhỏ ở thành đại tràng
  • Ung thư đại trực tràng
  • Bệnh viêm ruột như viêm đại tràng, bệnh Crohn

Đối với ung thư đại tràng thì mục tiêu là:

  • Lấy ra hết phần ung thư.
  • Áp dụng tốt nhất khi bệnh nhân có tình trạng tiền ung thư.
  • Ngăn sự tiến triển thành ung thư.
  • Với những bệnh lý khác thì mổ đại tràng sẽ làm giảm bệnh, cải thiện triệu chứng rõ rệt.

Khi giải phẫu đại tràng người ta sẽ:

  • Lấy đi phần ruột bị bệnh.
  • Khâu hai đầu ruột lành lại với nhau.
  • Nếu không thể khâu nối sẽ làm hậu môn nhân tạo.

Hậu môn nhân tạo ở đây chỉ làm tạm thời, giúp đại tràng có thời gian lành lại. Rồi các bác sĩ sẽ phẫu thuật lại để đóng hậu môn tạm.

Biến chứng sau mổ cắt đại tràng

Những nguy cơ mà phẫu thuật cắt đại tràng đem lại cũng như những phẫu thuật khác. Những biến chứng trong khi giải phẫu đại tràng này bao gồm: viêm phổi, nhiễm trùng tiểu, nhồi máu cơ tim.

Biến chứng sau mổ cắt đại tràng

Biến chứng sau mổ cắt đại tràng

Có không ít các trường hợp bị xảy ra những biến chứng sau phẫu thuật. Những biến chứng tiềm tàng sau phẫu thuật có thể kể đến:

Nhiễm trùng

  • Đại tràng thường được làm sạch bằng thuốc nhuận tràng hoặc enema trước khi phẫu thuật nhưng nhiễm trùng vẫn có thể xảy ra.
  • Nhiễm trùng thường hay xuất hiện xung quang vị trí rạch hoặc sâu trong khoang bụng.
  • Quá trình nhiễm khuẩn nặng có nguy cơ gây viêm phúc mạc.
  • Khi có hiện tượng nhiễm trùng chữa trị sẽ rất phức tạp.
  • Bắt buộc phải phẩu thuật bổ sung hoặc dùng kháng sinh lâu dài.

Chảy máu

Đây là nguy cơ tiềm ẩn và có tỉ lệ xảy ra cao sau mỗi cuộc phẫu thuật.

  • Giải phẫu một phần hoặc toàn bộ đại tràng là thành công tuy nhiên biến chứng chảy máu sau phẫu thuật khá hay gặp.
  • Truyền máu là cách điều trị cần thiết ở thời điểm này.
  • Trong trường hợp bụng bệnh nhân căng lên hay co thắt mạnh là dấu hiệu của hiện tượng chảy máu trong.
  • Rất có thể cần một cuộc phẫu thuật khác để giải quyết biến chứng này.

Tổn thương các cơ quan lân cận

  • Vấn đề ảnh hưởng trực tiếp tới ruột và bàng quang.
  • Bình thường, chức năng ruột và bàng quang của bệnh nhân có thể trở lại bình thường sau vài ngày.
  • Tuy nhiên tùy thuộc vào mức độ hay quá trình phẫu thuật những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.
  • Biến chứng tắc đường ruột, tắc nghẽn, tổn thương bàng quang, thận, niệu đạo có thể đã xảy ra.
  • Những biến chứng này có thể đòi hỏi phải mở hậu môn ở ngoài tử cung.

Xì miệng nối

  • Đây là hiện tượng các đường khâu nối liền không được lành lại dẫn đến ở miệng nối bị xì ra gây nên nhiễm trùng.
  • Đây là một biến chứng rất nghiêm trọng do sự thất bại của kỹ thuật đóng băng vết thương với tỉ lệ tử vong cao lên đến 30%, thường xảy ra khoảng từ 7 – 10 ngày sau mổ.
  • Trong trường hợp đó, một cuộc phẫu thuật bổ sung có thể được thực hiện ngay để sửa chữa lại.

Thoát vị tại vết mổ cũ

  • Biến chứng này không xuất hiện ngay sau khi mổ mà bị trong năm đầu tiên sau khi phẫu thuật.
  • Biểu hiện là có túi phình trong thành bụng
  • Không có triệu chứng nhưng có thể đau hoặc có thể là một phiền toái lớn nếu như để lâu.
  • Những yếu tố khác có thể là nguy cơ dẫn đến tình trạng thoát vị như béo phì, giãn cơ bắp, nhiễm trùng vết thương.

Ngoài ra, còn một số biến chứng sau mổ cắt đại tràng như:

  • Áp xe ( ổ tụ mủ ) trong ổ bụng
  • Hẹp miệng nối
  • Các biến chứng hô hấp bị phải trong quá trình gây tê tổng quát.

Phòng ngừa biến chứng sau giải phẫu đại tràng

Phòng ngừa biến chứng sau giải phẫu đại tràng

Phòng ngừa biến chứng sau giải phẫu đại tràng

  • Người bệnh sau khi mổ cắt đại tràng cần được chăm sóc cùng theo dõi chặt chẽ.
  • Để ý các dấu hiệu sinh tồn và duy trì dịch truyền trong những ngày đầu sau mổ. Nên cân bằng lượng nước và điện giải trong cơ thể.
  • Liên hệ ngay với bác sĩ nếu các thuốc giảm đau không có hiệu  quả cao.
  • Xây dựng một chế độ dinh dưỡng hợp lý sau mổ là rất cần thiết. Có vai trò rất quan trong quá trình phục hồi của người bệnh.
  • Các liệu pháp về dinh dưỡng giúp người bệnh bổ sung dinh dưỡng thiết yếu, cung cấp lại phần năng lượng bị mất đi vì phẫu thuật.
  • Việc vận động sớm sau mổ là rất cần thiết.
  • Cần chú ý theo dõi các tình trạng rò miệng nối, dính ruột, tắc ruột, bí đại tiện.

Hy vọng qua bài viết bạn đã hiểu thêm về quá trình giải phẫu đại tràng. Mổ khối u đại tràng và những biến chứng sau mổ cắt đại tràng là những điều bạn cần quan tâm hơn. Tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy.




Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *